Siirry pääsisältöön

Etusivu



Kipupotilaiden tila on huonontanut covid-19 pandemian aikana.

Kataloniassa tehdyn tutkimuksen mukaan kipupotilaiden tila on huonontanut pandemian aikana. Uuden tyyppiset huolet työn loppumisesta, tulevaisuudesta, läheisten tai omasta sairastumisesta tai kuolemasta saattoivat olla yhteydessä kipuoireiden pahenemiseen. Uusia kivun laukaisijoita olivat mm. huono yöuni, kielteiset ajatukset, yksinäisyys ja vähentynyt fyysinen aktiivisuus.

Pandemia oli myös muuttanut ihmisten käyttämiä kivusta selviytymiskeinoja. Suurin osa käytti lepoa ja lääkeannosten nostoa selviämiskeinona. Lähes puolet oli lisännyt keinovalikoimaan venyttelytyyppistä harjoittelua.

Pandemia luo lisää haasteita kipupotilaiden hoitoon. Hoitomahdollisuudet ovat rajalliset verrattuna normaaliaikaan ja käytännöllisiä ja edullisia hoitokokonaisuuksia kaivattaisiin.

Kantasolututkimus polven nivelrikossa

Kalifornialainen kantasoluja tutkiva yritys on ilmoittanut myönteisistä tuloksista 39 potilaan aineistossa polven nivelrikon kantasoluterapiassa.

Henkilöille annettiin yksi pistos kantasoluja, jotka olivat peräisin heidän omista rasvasoluistaan. Menetelmän turvallisuuden tutkiminen oli ensisijainen tavoite. Yhtiön mukaan vakavia haittatapahtumia ei todettu.

Arvioitiin myös hoidon tehokkuutta. Se tehtiin kysymällä potilailta heidän kipujensa voimakkuuden, polvien toiminnallisen tilan ja elämänlaadun muuttumista. Lähes neljällä viidestä osallistujista tilanne parani enemmän kuin pienin merkittävä muutos (MIC). Keskimääräinen parannus lähtötasoon verrattuna oli 2,2 kertaa MIC. Pienin merkittävä muutos eli MIC tarkoittaa pienintä muutosta, jonka joko tutkittava tai asiantuntija kokee tärkeäksi. Yhtiö toivoo saavansa viranomaisten luvan suuremmalle, satunnaistetulle tutkimukselle.

Toistaiseksi USA:n lääkintäviranomaiset ei ole hyväksynyt yhtään kantasolutuotetta tukielinvaivojen hoitoon. Tästä huolimatta eri klinikat ovat tarjonneet näitä hoitoja potilaille ja eläinlääkärit ovat käyttäneet niitä eläimillä. Kantasoluhoidoista on tutkimuksia menossa ainakin hengitysvaikeusoireyhtymässä-19-potilailla ja tapaturmien seurauksena syntyneissä aivovaurioissa.

Kipuoireet koronavirusrokotuksen jälkeen helpottavat yleensä nopeasti.

Tavallisia oireita koronavirusrokotuksen jälkeen ovat pistosalueen kipu, punoitus, kuumotus ja lievä turvotus. Yleisoireina voi esiintyä lihas- ja päänsärkyä, väsymystä, vilunväristyksiä ja ärtyneisyyttä, pahoinvointia ja oksentelua. Läheisissä imusolmukkeissa voi olla turvottelua. Toisella pistokerralla voivat oireet olla voimakkaampia kuin ensimmäisellä.

Jälkioireita voi ilmaantua parin vuorokauden kuluessa rokotuksesta. Yleensä ne menevät ohi muutamassa tunnissa tai päivässä. Vaikeammat oireet ovat harvinaisia. Äkillisiä yliherkkyysreaktioita on kuvattu. Ne ovat yleensä alkaneet 15-30 minuutin kuluessa rokotuksesta eli sinä aikana, kun ihminen on rokotuspaikalla seurannassa. Siellä on olemassa hoitomahdollisuudet. Kotona voi jälkioireita hoitaa esim. kipu- ja kuumelääkkeillä.

Kipu taiteena

Deborah Padfield yhdessä professori Joanna Zakrzewskan ja lontoolaisten potilaiden kanssa ovat tuottaneet kasvokivun kokemuksista kertovan näyttelyn MASK:MIRROR:MEMBRANE. Se pyrkii antamaan kärsivien kokemukselle äänen ja tarkastelmaan kipua taiteena.
Myös muut ovat pyrkineet kuvittamaan kokemustaan. Toinen näyttelypaikka kiputaiteelle.
Tuotteita kipu aiheesta.

Hermoston muutokset ja sairaudet sekä taide.

Taiteilijaryhmä, jolla kiinnostusta myös neurotieteisiin AXNS Collective.

Antibiooteistako apua selkäkipuun?

European Spine Journal lehdessä on julkaistu tutkimus missä todettiin välilevyleikkauksessa 43 %:lla potilaista anaerobinen bakteeri välilevyssä. Naapurinikamien päätelevyn niin sanottuja Modic 1 muutoksia kehittyi 80 %:ssa jos välilevyssä oli kyseisiä bakteereja. Bakteerien löytyminen voi selittyä leikkauksen aikaisella joutumisella näytteen joukkoon, vaikka tutkijat pitävätkin sitä epätodennäköisenä.

Toisessa tutkimuksessa saatiin yli puoli vuotta selkäkivusta kärsineellä ja Modic 1 muutoksia omaavalla potilasryhmällä pitkällä, 100 päivän antibioottikuurilla vuoden seurannassa merkittävästi parempi toimintakyky kuin lume hoitoa saaneella ryhmällä. Tutkimukset vievät ajatuksia siihen suuntaan, että osassa välilevyongelmia voisi takana olla pitkäaikainen matala-aktiivinen tulehdus.

Kenenkään ei kannata alkaa omin päin hoitaa selkäkipuaan tähän tapaan koska näin pitkällä antibioottikuurilla on vaikeitakin sivuvaikutuksia. On myös epäselvää mille potilasryhmälle hoidosta voisi mahdollisesti olla hyötyä. Kaikille selkäkipupotilaille tuskin uusi hoitoajatus tuo parannusta lisätutkimusten jälkeenkään.

Lisää aiheesta, Pain Research Forum.

Yksi kipulääke ei auta kaikkia

Cochrane-tutkijaverkosto on käynyt läpi yhteensä 350 tutkimusta kipulääkkeiden tehokkuudesta ja vaikutuksen kestosta viisaudenhampaan poiston tai vastaavan kirurgisen toimenpiteen jälkeisissä kivuissa. Mikään lääke ei saanut aikaan hyvää kivun lievitystä kaikille potilaille. Parhaimmat lääkkeet tehosivat 70 prosenttiin ja heikoimmat vain 30 prosenttiin saajista.

Hyvin lievitti kipua mm. 400 mg ibuprofeenia, 50 mg diklofenaakkia, 500 mg naprokseenia, 120 mg etorikoksibia, 400 mg selekoksibia ja 1 000 mg parasetamolin ja 60 mg kodeiinin yhdistelmälääke. Pidempiaikainen kivun lievitys onnistui naprokseenilla, etorikoksibilla ja selekoksibilla. Tänä pidettiin yli 8 tunnin helpotusta.

Jos ensimmäinen lääke ei tehoa, niin kannattaa kokeilla seuraavaa. Ei ole vielä valitettavasti tarjolla keinoja joilla voitaisiin ennustaa mikä kipulääke antaa kullekin yksilölle parhaan vaikutuksen. Toistaiseksi joudutaan kulkemaan yrityksen ja joskus uudelleen kokeilunkin kautta.

Lääkäreissä on hauskempikin puoli Lekuri.net, vitsejä lääkäreistä, hoitajista ja potilaista. Kerro oma vitsisi.
Kauneus on tärkeä osa terveyttä, Kauneus.net.


Tutustu myös flunssa.net.
Tutustu myös matka.net.
Tutustu myös pietari.net.
Tutustu myös englanninkielisiin kipusivuihin, thepain.net.
Ota yhteyttä info.kipunet@gmail.com

Kommentit

  1. TV:n tiedeohjelmassa oli muutama kuukausi sitten juttua Liverpoolin yliopiston kipututkimuksesta jota johtaa suomalainen professori. Onko tätä aivojen magneettikäsittelyä vielä missään käytössä vai onko tutkimus vielä niin kesken ettei hoitoa saa muualta? ja osaatko sanoa auttaako ko metodi CRPS-kipuun? Kipu ja muut oireet ovat ranteessa/kämmenessä ja se tuli hoitovirheen seurauksena tapaturman jälkeen.

    VastaaPoista
  2. Tämä on sen verran uutta asiaa että minulla ei ole henkilökohtaista kokemusta hoitomuodosta. Eikä tiedossani ole, että joku Suomessa käyttäisi kyseistä hoito käytännössä CRPS kivuissa. Linkin aiheeseen löysin. Vaikuttaa sinänsä mielenkiintoiselta.

    http://www.suomenkivuntutkimusyhdistys.fi/system/files/files/2-2012%20lopullinen%20versio.pdf

    VastaaPoista
  3. Kiitos linkistä. Siinä oli muutakin mielenkiintoista tutkimustietoa. Näin maallikolle kyllä iso osa jää ymmärtämättä mutta kannattaa silti lukea ja tajuta sen minkä kykenee. Toivottavasti näitä vähemmän myrkkyjä ja sivuvaikutuksia sisältäviä hoitoja saa pian ihan yleisesti!

    VastaaPoista
  4. I used to be able to find good advice from your blog posts.

    VastaaPoista

Lähetä kommentti

Tämän blogin suosituimmat tekstit

Polvikipu

Raju urheilu aiheuttaa usein ongelmia Polvien toimintakyky on tärkeää kaikille ihmisille, koska ne kantavat ihmisen painon kävellessä ja juostessa. Polvet joutuvat ottamaan vastaan iskuja kun ihminen hyppii tai kantaa raskaita taakkoja. Lisääntynyttä rasitusta niihin kohdistuu myös kyykistyessä, noustessa ylös istumasta ja portaissa kulkiessa. Ihmisen elämänpiiri ja toimintakyky voivat huomattavasti rajoittua pahojen polvivaurioiden takia. Polvessa on kolme toiminnallisesti erilaista niveltä. Ensimmäinen on kantava nivel, jossa yläpintana toimii reisiluun ja alapintana sääriluun nivelpinta. Toinen on polvilumpion ja reisiluun välillä. Kolmas muodostuu sääri- ja pohjeluun välille sekä luiden ylä- että alapäissä. Reisiluu ja sääriluu muodostavat sarananivelen joka on etupuolelta lumpion suojaama. Kantavan nivelen sisällä toimivat pehmikkeinä nivelten rustot ja puolikuun muotoiset sisempi ja ulompi nivelkierukka. Ne ovat rustoisia rakenteista nivelpintojen välissä, jotka toimivat erä

Pohje- nilkka- ja jalkakipu

Jalka kannattaa koko ihmistä läpi elämän Alaraaja joutuu jatkuvasti kantamaan koko ihmisen painon kun nilkka sekä jalka huolehtivat kontaktista alla olevaan pintaan. Pohkeen tukirakenteen muodostavat kaksi pitkää luuta, kooltaan suurempi sääriluu eli tibia ja sen viereen ulkosyrjälle kiinnittyvä pohjeluu eli fibula. Pohkeessa on voimakkaat lihakset, jotka kiinnittyvät akillesjänteen avulla kantapäähän. Ylemmän nilkkanivelen muodostaa sääri- ja pohjeluun alapäät, joiden välissä on nilkkaluista telaluu eli talus. Jalka on hyvin monimutkainen rakenne. Nilkasta alaspäin lukien on jalassa 26 luuta. Rakenne turvaa liikkumiskyvyn erilaisissa tilanteissa. Pohjekipu Lihaskivut Pohjelihakset voivat kipeytyä liiallisen rasituksen, harjoittelun tai lihasrentoutuksen puutteen johdosta. Valmistautumattomien pohjelihasten äkillinen rasitus tai suora isku voi myös aiheuttaa kipuja. Kova juoksuharjoittelu ylämäkeen on huomattava rasite pohkeille. Lihasten kipeytyminen runsaamman harjoittelun jäl

Vatsakipu

Jos muuta vikaa ei löydy, stressiä syytä vähentää Vatsaontelossa on suuri joukko elimiä ja niissä monia mahdollisia tauteja, jotka voivat aiheuttaa kipuoireita. Yleensä diagnoosia ei voida asettaa ilman lääkärintutkimusta, tarvittavia kuvauksia ja laboratoriokokeita. Ruoansulatuselimistön kivut ovat usein jollain tavalla yhteydessä ruokailuun. Mitä lähempänä oireileva alue on ruoansulatuskanavan alkupäätä, sitä nopeammin vatsakivut yleensä ilmaantuvat ruokailun jälkeen. Kipu alavatsassa voi olla myös sukuelinten tai virtsateiden vaivojen aiheuttama oire. Ruokatorven tulehdus, ole pystyssä syönnin jälkeen Ruokatorven alaosan kivut voivat johtua siitä, että hapanta vatsalaukun sisältöä kulkeutuu väärään suuntaan ja se ärsyttää ruokatorvea. Yleisin vaivalle altistava tekijä on ruokatorven alaosan sulkijalihaksen huonontunut toiminta tai palleatyrä. Vaivat tuntuvat rintalastan takana polttona ja närästyksenä, helpommin makuuasennossa heti ruokailun jälkeen. Hapan mahan sisältö v