Puhdistaudu tyylillä tammikuussa ja hyödynnä ilmaisia KYLPYLÄetuja hotellivierailusi aikana. Varaa ennen 15. helmikuuta 2012 Hotels.com. Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Kipu.net on nyt myös blogina. Voit kommentoida tai kertoa omista kokemuksistasi. Otan mielellään vastaan kehitysehdotuksia.
Deborah Padfield yhdessä professori Joanna Zakrzewskan ja lontoolaisten potilaiden kanssa ovat tuottaneet kasvokivun kokemuksista kertovan näyttelyn MASK:MIRROR:MEMBRANE. Se pyrkii antamaan kärsivien kokemukselle äänen ja tarkastelmaan kipua taiteena.
Cochrane-tutkijaverkosto on käynyt läpi yhteensä 350 tutkimusta kipulääkkeiden tehokkuudesta ja vaikutuksen kestosta viisaudenhampaan poiston tai vastaavan kirurgisen toimenpiteen jälkeisissä kivuissa. Mikään lääke ei saanut aikaan hyvää kivun lievitystä kaikille potilaille. Parhaimmat lääkkeet tehosivat 70 prosenttiin ja heikoimmat vain 30 prosenttiin saajista.
Hyvin lievitti kipua mm. 400 mg ibuprofeenia, 50 mg diklofenaakkia, 500 mg naprokseenia, 120 mg etorikoksibia, 400 mg selekoksibia ja 1 000 mg parasetamolin ja 60 mg kodeiinin yhdistelmälääke. Pidempiaikainen kivun lievitys onnistui naprokseenilla, etorikoksibilla ja selekoksibilla. Tänä pidettiin yli 8 tunnin helpotusta.
Jos ensimmäinen lääke ei tehoa, niin kannattaa kokeilla seuraavaa. Ei ole vielä valitettavasti tarjolla keinoja joilla voitaisiin ennustaa mikä kipulääke antaa kullekin yksilölle parhaan vaikutuksen. Toistaiseksi joudutaan kulkemaan yrityksen ja joskus uudelleen kokeilunkin kautta.
UUTTA!
Testaa uusi pää-, niska-, olka-, kyynärpää-, selkä-, lonkka-, polvikivun tai laaja-alaisen kivun oirekyselykaavake!
Jos olet menossa lääkärille pää-, niska-, olka-, kyynärpää-, selkä-, lonkka-, polvikivun tai laaja-alaisen kivun vuoksi, voit täyttää vastaavan kaavakkeen ja lähettää sen omaan sähköpostiisi. Sieltä voit tulostaa sen itsellesi mukaan vastaanotolle, tai jos lääkärisi ottaa vastaan sähköpostia, voit välittää sen edelleen hänelle ennen vastaanottoa. Näin saat varmemmin kerrottua ja kirjattua vaivoistasi olennaiset tiedot. Lääkärisi voi myös saada ongelmistasi selvemmän kuvan ja hänelle jää enemmän aikaa tutkia ja miettiä vaivasi hoitoa. Voit myös tulostaa kaavakkeen tyhjänä ja täyttää sen käsin.
Palvelu ei maksa mitään. Sen turvallisuus on tavallisen sähköpostin luokkaa, joten älä lähetä siinä arkaluonteisia tietoja. Täyttämäsi kaavake vain lähetetään itse kirjoittamaasi omaan sähköpostiosoitteeseesi.
Tämä palvelu on testausvaiheessa. Jos se on hyödyllinen, tulee käyttöön jatkossa vastaavanlaiset kaavakkeet myös muista kipualueista.
Kerro mitä mieltä olet. Mitä puuttuu tai on liikaa? Onko siitä hyötyä vai haittaa?
Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Akupunktiohoito
Akupunktio on vanha kiinalainen hoitomenetelmä, joka on säilynyt käytössä vuosisatojen ajan. Hoidon tehon katsotaan perustuvan endorfiinien eli elimistön omien kipulääkkeiden vapautumiseen hoidon aikana ja hermoston toiminnan normaalistumiseen hoitosarjan kuluessa. Ilmeisesti akupunktioneuloista tulevat ärsytysimpulssit estävät muiden impulssien kulkua keskushermostoon ja tätä kautta hillitsevät kipua.
Hoidossa käytetään kertakäyttöneuloja. Lukuunottamatta vaikeita sydänsairauksia ja vaikeita psyykkisiä sairauksia sairastavia voidaan akupunktiota antaa kaikille. Yleensä kolmessa hoitokerrassa nähdään se saadaanko akupunktiolla toivottua tulosta alulle.
Hoitoa ihmisille antavat lääkärit, hammaslääkärit ja erikoiskoulutetut fysioterapeutit.
Migreeni ja muut päänsäryt ovat hyviä hoitoaiheita. Joskus teho voi olla jopa dramaattinen vain muutamalla hoidolla. Akupunktio on kokeilemisen arvoinen hoitomenetelmä ongelmallisissa päänsäryissä.
Niskavaivat on myös hyvä hoitoaihe. Usein tilanteissa, jolloin muilla hoitomenetelmillä ei saada riittävän hyvää hoitotulosta voi akupunktio auttaa.
Selkävaivoja ja iskiasta voi myös hyvin hoitaa akupunktiolla. Tulokset ovat vaihtelevia.
Vyöruusun ja kolmoishermosäryn aiheuttamissa kiputiloissa saadaan myös usein hyviä hoitotuloksia.
Astmassa ja allergisissa oireissa on akupunktiota käytetty sekä hoitona, että oireiden ennalta ehkäisyssä. Sitä ei kannata käyttää kovin vaikeissa sairauden vaiheissa.
Unettomuudessa, jännitystiloissa, vieroituksessa tupakasta ja alkoholista sekä painon pudotuksessa voidaan akupunktiota käyttää muun hoidon tukena. Vieroituksessa on tärkeintä oma motivaatio, ilman sitä ei yleensä onnistuta vaikka neuloteltaisiin miten paljon.
Hypnoosihoito
Hypnoosi on ikivanha hoitomenetelmä, joka on Suomessa vähän käytössä. Se soveltuu kivun hoidoksi helppoutensa, vaarattomuutensa sekä vähäisten sivuvaikutustensa vuoksi.
Hoito perustuu siihen, että rentoutuneena ihmisen alitajuntaan pystytään vaikuttamaan yksinkertaisimmallaan suorilla käskyillä. Näin voidaan hämmästyttävästi saada ihmisen kiputila lievenemään vain käskemällä, että näin tulee tapahtumaan.
Hypnoosin teho voi tulla esiin kaikissa kiputiloissa, ei pelkästään niissä joissa psyykkisillä tekijöillä on osuutta kivun syntymiseen.
Hoidossa rentoutetaan ensin kaikki lihakset samaan tapaan kuin rentoutusryhmässä. Sen jälkeen annetaan yleensä aluksi suoria käskyjä asioista, joihin pyritään. Kiputiloissa voidaan todeta, että kipu tulee jatkossa vähenemään ja voi lakata silloin kuin hoidettavalle se sopii.
Voidaan myös pyrkiä vaikuttamaan kokemuksiin, joilla saattaa olla vaikutusta kiputilaan. Usein on hyödyllistä opetella omia rentoutus- ja kivunhallintakeinoja joiden avulla voi itse paremmin pitää kipujaan kurissa.
Yleensä jo muutamassa hoitokerrassa saadaan vihiä siitä saattaako hypnoosihoidolla olla vaikutusta kipuihin. Joskus muutamalla hoitokerralla saadaan ongelmallinenkin kipu hallintaan.
Hypnoosi on käyttökelpoinen hoitokeino mm. jännitysniskavaivoissa, joihin liittyy yleisempää jännitysoiretta. Näissä tilanteissa on usein saatavissa hyviä hoitotuloksia.
Puhdistaudu tyylillä tammikuussa ja hyödynnä ilmaisia KYLPYLÄetuja hotellivierailusi aikana. Varaa ennen 15. helmikuuta 2012, Hotels.com. Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Lääkintävoimistelu
Lääkintävoimistelulla tarkoitetaan fysioterapeutin johdolla suoritettuja harjoituksia, joilla on hoidolliset tavoitteet. Yleensä pyritään kestävyyden, lihasvoiman tai lihasten yhteistoiminnan parantamiseen, liikelaajuuksien lisäämiseen tai lihasten rentoutumiseen. Harjoituksia voidaan tehdä yksilöllisesti tai ryhmässä. Lääkinnällisellä harjoitusterapialla eli fysioterapeutin ohjaamalla kuntosaliharjoittelulla pyritään saavuttamaan yhtä hyvä tai parempi toimintataso kuin ennen sairastumista.
Hieronta
Hieronnalla pyritään yleensä lihasten rentouttamiseen. Siinä voidaan käyttää eri tekniikoita lihasten muokkaukseen. Hieronta vaikuttaa moniin kiputiloihin lievittävästi. Usein ennen hierontaa annetaan esihoitona jotain lämpöhoitoa.
Venytyshoidot
Niska-, selkä- tai lonkkavenytystä käytetään kyseisten alueiden kiputiloissa. Lonkassa hoitoaiheena on kuluma. Selkä- ja kaularangassa se on yleensä rappeutumamuutosten tai välilevytyrän aiheuttama hermon puristusoire. Venytyshoitoa voidaan antaa myös vedessä.
Lymfahoito
Lymfahoitoa käytetään tilanteissa, missä imunesteen kulku on häiriintynyt kuten esim. rintasyöpäleikkauksen jälkeen ilmenevissä turvotuksissa. Käsittely on hyvin kevyttä ja miellyttävää. Sitä voidaan usein antaa niissäkin tilanteissa jolloin muilla hoitokeinoilla vaiva vain ärtyy.
Nikamankäsittelyhoidot
Nikamankäsittely on kuulunut lääketieteen hoitovalikoimaan Hippokrateksen ajoista alkaen. Hoidon tavoitteena on nikamien välisten lukkiintumisten vapauttaminen ja tätä kautta kipujen lievittyminen ja rangan toimintakyvyn parantaminen.
Manipulaatiossa nikamaan tai niveleen kohdistetaan ääriasennossa nopeasti voima, jolloin nivelen liikelaajuus lyhytaikaisesti ylittää tavanomaisen. Tällöin voidaan kuulla napsahtava ääni. Tämä ei ole kuitenkaan välttämätöntä vaan käsittely voi olla onnistunut ilman ääntäkin.
Niin sanotussa mobilisaatiossa nivel tai nikama viedään toistetusti ääriasentoon ja venytetään pehmytkudoksia ilman normaalin liikelaajuuden ylittämistä.
Nikamankäsittelyä suorittaa eri ammattiryhmiin ja koulukuntiin kuuluvia henkilöitä. Koulutetut kiropraktikot, koulutetut naprapaatit ja koulutetut osteopaatit ovat käyneet läpi vähintään nelivuotisen koulutuksen. OMT- fysioterapeutit ovat saaneet perustutkintonsa jälkeen kattavan lisäkoulutuksen nikamankäsittelyn alueella. Lisäksi on lääkäreitä, jotka käyttävät näitä hoitomenetelmiä.
Runsaasti tämäntyyppistä toimintaa harrastaa erilaisilla muilla ammattinimikkeillä ihmisiä, joiden toimintaa ei valvota terveydenhuollon viranomaisten puolelta. Mm. kiropraktikot, naprapaatit ja osteopaatit joiden titteliin ei liity sana koulutettu, voivat olla hyvin vaihtelevasti koulutettuja. Muiden kuin koulutettujen ammattilaisten joukossa on sekä hyviä kansanparantajia että vähemmän asiantuntevia harjoittelijoita.
Viime vuosina on julkaistu amerikkalainen ja englantilainen selkäpotilaiden hoitosuositus. Näissä on manipulaatiohoito nähty yhtenä käyttökelpoisena hoitomenetelmänä selkäpotilaiden hoidossa. Hoitosuositukset ovat perustuneet laajaan tieteellisten tutkimusten yhteenvetoon.
Tuoreessa muutaman päivän hankalana jatkuneessa selkäkivussa, missä vakavat syyt on poissuljettu ja leikkaustarvetta ei ole, voidaan manipulaatiota käyttää tulehduskipulääkkeiden ja kotihoitona toteutetun kylmä- ja lämpöhoidon lisäksi.
Parhaiten on nikamankäsittelyhoitojen teho näytetty 2-4 viikkoa kestäneissä selkäkivuissa. Tässäkään ryhmässä ei tiedetä etukäteen ketkä tulevat parhaiten hyötymään hoidosta. Hoidot teho on usein välitön ja joskus jopa dramaattinen. Myös pitkäaikaisissa kroonisissa selkäkivuissa on mahdollista saada manipulaatiolla kipuja asettumaan.
Niskan alueen käsittelyn tehokkuutta on tutkittu selvästi vähemmän. Näyttäisi siltä, että valikoiduilla potilailla, lähinnä äkillisissä ja jonkin aikaa kestäneissä niskakivuissa, mobilisaatio ja manipulaatiohoidot voivat olla käyttökelpoisia.
Koska kaularangan käsittelystä on ollut vakaviakin haittavaikutuksia, kannattaa ennen hoitoa selvittää rangan tila ja harkita mahdolliset riskit. Kaularangan käsittelyssä on ammattitaito ehdoton edellytys. Useimmiten ongelmat ovat aiheutuneet kahden ylimmän kaulanikaman kiertosuuntaisista tekniikoista, joita ammattitaitoiset ihmiset eivät käytä. Useimmiten mobilisaatiotekniikoilla saadaan aikaan riittäviä tuloksia.
Nikamankäsittelyhoidon vasta- aiheita ovat pahanlaatuinen kasvain hoitoalueella, verenvuotosairaudet, tulehdus hoitoalueella, vaikea osteoporoosi, halvaustilat tai etenevä neurologinen sairaus sekä vaikea psyykkinen sairaus. Monissa tilanteissa vaaditaan tutkimusta ja harkintaa kuten esimerkiksi reumataudeissa kaularangan osalta, välilevytyrässä, raskauden aikana ja lasten hoidossa.
Lääkärin toimesta on järkevää selvittää ennen hoitotoimenpiteitä mikä on kivun aiheuttaja. Näin voidaan myös hoitotoimenpiteet kohdistaa tehokkaimmalla mahdollisella tavalla.
Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Vesihoidot
Ulkoisesti vettä käytetään kylvyissä, suihkuissa tai hengitysteiden kautta annettavissa inhalaatioissa. Perinteisesti näitä hoitoja ei ole Suomessa totuttu käyttämään runsaammin. Monissa maissa kylpylät ovat kuuluneet omana osanaan normaaliin hoitoon ja esimerkiksi Venäjällä, Eestissä, Italiassa ja Saksassa ovat vesi-, muta- ja ilmastohoidot olleet laajassakin käytössä.
Rikkikylpy
Rikkikylpy saa aikaan ärsytysvaikutuksen kautta voimakkaan ihon verenkierron paranemisen. Sitä on käytetty nivelreumassa, nivelrikossa, ihotaudeissa, sydämen verisuoniston taudeissa, neurologisissa taudeissa ja naistentaudeissa.
Suolakylpy
Suolakylpy ärsyttää ihoa osmoottisesti saaden aikaan ihon verenkierron paranemisen. Sitä on käytetty verenkiertoelinten sairauksissa, tuki- ja liikuntaelinten sairauksissa varsinkin toipilailla sekä helposti tulehdussairauksiin sairastuvilla.
Hiilihappokylpy
Hiilihappokylvyssä pintaverenkierto paranee, verenpaine laskee ja sydämen työ vähenee. Sydänsairas sietää sen paremmin kuin tavallisen vesikylvyn. Sitä on käytetty verenpainetaudissa, muissa sydän ja verenkiertoelimistön taudeissa, erilaisissa toiminnallisissa häiriöissä ja unettomuudessa.
Muita kylpyjä ovat esim. pore-, yrtti-, muta-, lipeä- yms. kylvyt.
Kylvyissä on tärkeää yleinen lämpövaikutus, mikä riippuu kylvyn lämpötilasta. Mukana oleva aine saattaa tämän lisäksi saada aikaan lisävaikutusta ärsyttämällä ihoa. Mahdollisesti myös ihon läpi imeytyvillä aineilla on jotain vaikutusta.
Vedenalainen hieronta
Vedenalaisessa hieronnassa yhdistyy vesisuihkulla annetun hieronnan mekaaninen vaikutus ja veden lämpövaikutus. Sitä käytetään yleensä tuki- ja liikuntaelinten kiputiloissa tai yleiseen rentoutukseen.
Mineraalivesi
Mineraalivesiä käytetään kylpyinä ulkoisesti. Vaikutukset riippuvat käytetyn veden mineraalipitoisuudesta. Yleensä saadaan aikaan lievä ärsytysvaikutus lämpövaikutuksen lisäksi.
Sisäisesti käytetään erilaisia mineraalivesiä lähinnä ruoansulatuselimistön kroonistyyppisten vaivojen hoidossa. Samoin niillä on hoidettu virtsateiden tauteja, kihtiä, anemiaa ja hengitystiesairauksia.
Mineraaliveden sisältämistä mineraaleista ja vaivoista riippuen on ulkomailla rakennettu erilaisia hyvinkin yksityiskohtaisia ohjelmia vesien nauttimisessa.
Muta-, savi- ja turvehoidot
Hienojakoista mutaa on käytetty monissa maissa hoitotarkoituksiin ja hyvien esiintymien lähelle on syntynyt menestyviä kylpyläyrityksiä. Muta täytyy puhdistaa suurista kokkareista ja kivistä ja sen puhtautta täytyy seurata. Yleensä mutaa käytetään hoitoon vain kerran ja sen jälkeen se palautetaan luontoon.
Muta yleensä annetaan lämmitettynä, jolloin sen vaikutus on lähinnä aikaansaatu lämpövaikutus kuten muissakin pintalämpöhoidoissa. Mitä hienompirakenteista muta on, sitä tiiviimmin se asettuu ihoa pitkin ja sitä miellyttävämmin ja tehokkaammin lämpövaikutus toteutuu.
On myös näkökantoja, joiden mukaan ihon läpi imeytyvillä ainesosilla olisi osansa mutahoidon tehosta. On selvä, että joitain aineita pääsee ihon läpi imeytymään. Kuitenkaan yrityksistä huolimatta, ei toistaiseksi ole onnistuttu eristämään mudasta aineita, joilla olisi ihon läpi tunkeuduttuaan kipuja lievittävää vaikutusta.
Suomessa on käytetty viime vuosina turvetta samantapaisesti hoitotarkoitukseen. Sen käyttöä rajoittaa tekninen hankaluus ja korkeat kokonaiskustannukset. Kauneudenhoitopuolella se on saanut enemmän käyttäjiä.
Klimatologia
Klimatologialla tarkoitetaan ilmaston ja ympäristön vaikutusta terveyteen.
Ilmakehä voi vaikuttaa erilaisen lämpötilan, ilmanpaineen, kosteuden, tuulten sekä kosmisen säteilyn kautta. Ihmiskunta on joutunut historiansa aikana sopeutumaan erilaisiin elinolosuhteisiin. Ihminen pystyy elämään hyvinkin poikkeavissa ilmastoissa.
Kun siirrytään toiseen ilmastoon tai jokin ilmastollinen tekijä muuttuu, joutuvat elimistön ympäristöstä tietoa saavat hermopäätteet ärsytyksen kohteeksi. Jos muutos ympäristössä tai ilmastossa ylittää elimistön sopeutumiskyvyn, saattaa ihminen sairastua.
Yleensä ihminen pystyy sopeutumaan uusiin olosuhteisiin. Jos ärsytys on lievää, se yleensä lisää elimistön kestävyyttä. Esim. harjoittamalla lämmönsäätöjärjestelmää saunomalla on mahdollista selvitä vähemmällä lämmönhukalla kylmissä olosuhteissa.
Siirryttäessä toisenlaiseen ilmastoon, havaitaan aluksi orientoitumisvaihe. missä saattaa olla jossain määrin alentunut työkyky ja yleinen toimintakyvyn alentuminen. Toisessa vaiheessa saattaa elimistön reagointi erilaisille ärsykkeille olla lisääntynyt ja varsinkin ne elinjärjestelmät, missä on aiemmin ollut vaurioita, saattavat ärsyyntyä. Kolmannessa vaiheessa tapahtuu sopeutuminen uuteen ilmastoon kun elimet sekä elinjärjestelmät ovat sopeutuneet muuttuneisiin olosuhteisiin.
Tämän jälkeen elimistö toimii energisesti taloudellisimmalla tasolla ja ympäristön mahdollinen hoidollinen vaikutus alkaa näkyä. Mikäli ihminen jää pysyvästi uuteen ilmastoon, tapahtuu muutosreaktioiden pysyväluonteinen sopeutuminen. Jos palataan alkuperäiseen ilmastoon, tapahtuu siellä samantapainen, nopeammin tapahtuva sopeutuminen.
Eri ilmastoilla on kokemusperäisesti havaitut vaikutukset eri sairauksiin. Yleensä sopeutuminen kylpylähoitomaiden ilmastoon sujuu hyvin, mikäli ei ole vakavia tauteja, jotka ovat alentaneet sopeutumiskykyä.
Puhdistaudu tyylillä tammikuussa ja hyödynnä ilmaisia KYLPYLÄetuja hotellivierailusi aikana. Varaa ennen 15. helmikuuta 2012, Hotels.com. Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Kylmähoito
Kylmää voidaan käyttää erilaisissa kiputiloissa. Sen teho on usein parhaimmillaan tuoreissa ja voimakkaissa kiputiloissa kuten vamman jälkeen. Kylmän vaikutuksesta kudosten aineenvaihdunta hidastuu, jolloin aineenvaihduntatuotteita muodostuu vähemmän. Hapen tarve ja ravintoaineiden kuljetus alueelle vähenee. Pienet verisuonet supistuvat, joka johtaa turvotuksen vähenemiseen. Kylmä pääsee tunkeutumaan syvemmälle kuin lämpö. Kylmä alentaa hermon johtumisnopeutta ja ilmeisesti myös syrjäyttää kiputuntemuksia.
Kylmää voidaan käyttää esim. vamman jälkeen seuraavasti. Jääpussi (jäitä muovipussissa tai kertakäyttöpakkauksessa jäiden tekoa varten) tai apteekeissa myytävä kylmäpakkaus laitetaan paksumman pyyheliinan sisään. Tämä asetetaan suoraan kipualueelle 15 minuutiksi kerrallaan. Päälle voi laittaa hieman painoa. Hoidon voi toistaa useammankin kerran päivässä.
Pakkauksen kannattaa antaa vaikuttaa riittävän kauan. Lyhytaikainen kylmäkäsittely voi suorastaan lisätä ärsytystä.
Kylmää ei pidä käyttää ulkonevien ruumiinosien kuten varpaiden ja sormien hoitoon. Ei myöskään jos iho on tunnotonta käsittelyalueelta, sillä on ihomuutoksia, ihminen kärsii kylmäallergiasta tai ihmisellä raajojen verenkierto reagoi poikkeuksellisesti kylmä- ärsytykseen (esim. ns. Raynaudin tauti)
Pidempiaikaisissa kiputiloissa voi kylmää myös kokeilla. Esim. nivelreumassa on havaittu nivelten kivun ja jäykkyyden vähenevän kylmähoidolla usein merkittävästi. Jos kylmäpakkaus tuntuu ärsyttävältä, voi kokeilla lämpöä. Kylmäpakkaukset voivat auttaa niilläkin ihmisillä, joilla kylmä ilma ja veto pahentavat kipuja.
Neurologisissa taudeissa, joissa kohonnut lihasten jäykkyys on ongelma, sitä voidaan usein kylmähoidolla laukaista. Tähän voi olla tarvetta esim. MS-taudissa.
Pintalämpöhoidot
Lämmön vaikutus aiheuttaa paikallisen lämpötilan nousun, joka johtaa verenkierron vilkastumiseen. Sen seurauksena tulehdusreaktio nopeutuu, aineenvaihdunta kiihtyy, pehmytosien jäykkyys alenee, lihasjännitys laukeaa ja kipu vähenee.
Lämmön vaikutus riippuu käytetystä lämpötilasta ja pinta- alasta sekä lämmön kestosta. Pintalämpöhoidoissa lämpö ei tunkeudu syvälle. Syvemmissäkin kudoksissa voi olla muutoksia heijasteina tulevan verenkierron muuttumisen takia.
Näillä hoidoilla katsotaan olevan kipua lievittävää, pinnallista verenkiertoa parantavaa ja rentouttavaa vaikutusta, joten niitä käytetään näiden tavoitteiden saavuttamiseksi. Pintalämpöjä käytetään useimmiten esihoitoina esim. ennen hierontaa.
Hoitomuodot:
Lämpöpakkaukset
Pakkauksia, jossa kangaspintaisissa pakkauksissa on lämpöä hyvin säilyttäviä aineita, voidaan käyttää pintalämmön antamiseen. Annettaessa niillä lämpöä kostean pyyhkeen läpi, saadaan aikaan kostea lämpövaikutus.
Parafiini
Parafiinin sulamispiste 52 astetta. Se jäähtyy melko hitaasti ja muodostaa iholla lämmön haihtumista estävän kalvon. Ihon ja parafiinin väliin kertyy hikeä, joka välittää lämpöä.
Hoitoa käytetään tavallisimmin käsien ja jalkojen hoidossa. Käsi upotetaan useamman kerran peräkkäin sulaan parafiiniin, jolloin muodostuu monikerroksinen tiiviisti sormien pikkuniveliäkin lämmittävä kuori.
Savi-, muta- ja parafangohoidot
Savi- ja mutahoidot ovat miellyttäviksi koettuja hoitoja. Parafangossa on myös parafiinia. Niiden vaikutus syntyy lämmön kautta. Ei ole näyttöä, että saven ainesosilla olisi merkitystä hoitotehossa, vaikka tällaisia mielipiteitä on esitetty. Tiettyjen ainesosasten tunkeutumista ihon läpi hoidon aikana ilmeisesti voi tapahtua.
Savea ja mutaa voidaan käyttää myös kylvyissä. Ulkomailla on käytetty näitä hoitoja myös suoliston ja emättimen sisäisesti.
Infrapuna
Infrapuna on hyvin pinnallisesti vaikuttava lämpöhoito. Se sopii esim. sydämen vajaatoiminnasta kärsiville, koska se rasittaa hyvin vähän sydäntä.
Magneettihoito
Fysikaalisina hoitoina on käytetty harvajaksoista pysyvää tai vaihtuvaa magneettikenttää. Hoidolla ei käytännöllisesti ole lämpövaikutusta. Erona muihin hoitoihin on vaikutus kiertävään vereen ja sen ominaisuuksiin. Hoidon seurauksena on havaittu muutoksia sisäeritystoiminnassa ja immuniteetissa mutta hoitomuodon lopullinen asema on vielä epäselvä.
Magneettihoitoa on käytetty tuki- ja liikuntaelinvaivoissa, astmassa, sydän- ja verisuonisairauksissa, raajojen verenkiertohäiriöissä sekä toiminnallisissa vaivoissa.
Laserhoito
Laser on valoa, joka on monokromaattista eli yhdessä aallon vaiheessa. Säteen hajonta on erittäin pientä. Näin saadaan aikaan voimakas valo yhteen pisteeseen. Fysioterapiassa on käytetty ns. pehmeää laseria. Sillä on lähes olematon hento lämpövaikutus. Eräissä kokeissa on saatu aikaan paikallisia biokemiallisia muutoksia kudoksissa. Hoidon lopullinen asema on epäselvä. Laserhoitoa on käytetty pääosin kipuhoitona ja stimuloivana hoitona esim. urheilijoilla.
Syvälämpöhoidot
Syvälämpöhoidoissa lämpö muodostuu itse kudoksessa kun sinne viedään energiaa esim. lyhytaaltosäteilytyksellä. Syvälämmöllä on lihaksia rentouttavan vaikutuksen lisäksi vaikutuksia verenkiertoon, sisäeritykseen ja moniin muihin elinjärjestelmiin.
Lyhytaaltohoidot
Näitä ovat mm. UKW, desimetriaallot ja mikroaallot. Energia saatetaan kudokseen lyhytaaltosäteilytyksellä ja lämpö muodostuu elimistön vastuksen seurauksena säteilyn kululle. Yleisimmät käyttöalueet ovat nivel- ja lihasvaivat.
Ultraääni
Ultraääni on ihmisen kuuloalueen ulkopuolella olevaa äänienergiaa. Se tarvitsee väliaineen, minä useimmin käytetään tähän tarkoitukseen valmistettua geeliä. Sitä voidaan antaa myös vedessä. Ultraääntä käytetään nivel- ja lihasvaivoissa, arpikudoksen pehmentämiseen, vammojen hoitoon ja erilaisiin kiputiloihin.
Sähköhoidot
Sähköärsytyshoito
Sähköärsytyshoitoa käytetään hermostuksensa menettäneen lihaksen harjoittamiseen sinä aikana kun hermo uudestaan kasvaa. Sitä voidaan antaa myös terveisiin lihaksiin, esim. kipsihoidon jälkeen nopeuttamaan lihasvoiman palautumista.
Sähkökipuhoidot
Kokemuksen mukaan sähkö aiheuttaa kivun lievittymistä. Tehon takana on mahdollisesti endorfiinien eritys tai hermoimpulssien salpaantuminen selkäytimessä. On käytössä paljon erilaisia virtamuotoja kuten galvaaninen virta, diadynaamiset virrat, URS, TNS, EGS, Interferenssi jne.
Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Kipulääkkeiden ja salvojen järkevä käyttö
Tulehduskipulääkkeiden käyttö lisääntyy jatkuvasti. Ne ovat nykyisin yksi eniten myydyistä lääkeryhmistä ja Suomella on maailmanennätys niiden käytössä asukasta kohti. Niiden oikealla käytöllä voidaan monien kivuista kärsivien elämää parantaa huomattavasti.
Tulehduskipulääkkeet lievittävät tulehduksen aiheuttamaa kipua pääosin estämällä ns. COX entsyymin vaikutusta. Tulehduskipulääkkeet heikentävät itse tulehdusreaktiota vähän tai ei lainkaan. On jopa mahdollista, että ne voivat aiheuttaa tulehduksen lisääntymistä ja muita epäsuotuisia vaikutuksia kroonisessa tulehduksessa.
Ranka-, nivel- ja lihasvaivoissa vaikuttaa diagnoosi harvoin lääkkeen valintaan. Ei ole olemassa erityisiä niskan, polven- tai muiden alueiden lääkkeitä. Usein joudutaan etsimään parhaiten kyseiselle ihmiselle kyseiseen vaivaan tehoava lääke. Ei ole harvinaista, että oikean lääkkeen löytämiseksi joudutaan kokeilemaan useita eri valmisteita.
Lääkkeillä on eri pituisia vaikutusaikoja. Lyhytvaikutteisia ovat asetyylisalisyylihappo, diklofenaakki, ibuprofeeni, indometasiini, ketoprofeeni, mefenaamihappo, nimesulidi, tiaprofeeni ja tolfenaamihappo. Keskipitkä vaikutus on diflunisaalilla, naproksenilla ja sulindaakilla. Pitkävaikutteisia ovat fenyylibutatsoni, meloksikaami, nabumetoni, pirkoksikaami ja tenoksikaami.
Useimmilla tuki- ja liikuntaelimistön kipua aiheuttavilla vaivoilla vaihtelee oireitten voimakkuus vuorokauden ajan mukaan. Samoin voi sairauksien aiheuttama kipuoire olla hyvinkin erilainen eri ajanjaksoina.
Jos lääkityksen tarve vaihtelee vuorokauden mittaan, kannattaa usein aloittaa lyhytvaikutteisista valmisteista. Jos illalla ei ole särkyä on järkevää ottaa lääkettä aamupäivästä. Näin on usein nivelrikosta kärsivillä potilailla. Nivelreumassa on taas usein yöksi annettava tehokkain lääkitys.
Kipulääkettä voi ottaa tuoreissa vaivoissa muutaman päivän kuurina. Pidempiaikaisissa ongelmissa on lääke hyvä ottaa kipua ennakoiden. Ei kannata odottaa kivun alkamista koska aiemmin otetulla lääkkeellä saadaan parempi teho aikaan pienemmällä annoksella.
Vaikeissa kivuissa voidaan käyttää jatkuvaa lääkitystä tavoitteena mahdollisimman suuri kivuttomuus. Usein tuki- ja liikuntaelinten vaivoissa ei päästä täyteen oireettomuuteen. Kun pahimmat kivut ovat asettuneet tai vamma alkaa parantua on lääkitystä kevennettävä ja mieluummin lopetettava kokonaan.
Tulehduskipulääkkeillä on myös haittavaikutuksia. On arvioitu, että Suomessa kuolee vuosittain ainakin 100 ihmistä tulehduskipulääkkeiden haittavaikutuksiin.
Yleisimmät sivuvaikutukset tulevat vatsan ja suoliston alueelta. Niitä voi olla vatsahaava, suolistoverenvuoto ja suoliston rakkuloiden puhkeaminen. Tulehduskipulääkkeiden käyttö voi jo viikossa johtaa vatsahaavan syntymiseen. Korkea ikä, aikaisempi vatsahaava, suuri lääkeannos, kahden tulehduskipulääkkeen saman aikainen käyttö, samanaikainen kortisonin tai verenohennuslääkkeiden käyttö ja sydänsairaudet lisäävät riskiä.
Seuraavaksi tavallisimmat sivuvaikutukset tulevat keskushermoston taholta esimerkiksi huimauksen tai pääkipujen muodossa. Iho- oireita esiintyy parilla prosentilla käyttäjistä.
Iäkkäämmät ihmiset käyttävät nuoria enemmän tulehduskipulääkkeitä. Heillä on myös yleisintä niiden tarpeeton käyttö.
Lääkkeitä olisi käytettävä vain kun siihen on selvä tarve. Tällöin olisi valittava mahdollisimman hyvin sopiva lääke ja sitä pitäisi ottaa mahdollisimman pienenä tehokkaana annoksena. Kun lääkityksen tarve on vähentynyt pitäisi lääkityksen annosta vähentää tai lopettaa kokonaan. Useampaa tulehduskipulääkettä ei yleensä ole järkevää ottaa samanaikaisesti.
Kipuun on tarjolla myös lääkkeitä salvojen muodossa. Niitä voidaan levittää suoraan kipualueella. Näillä valmisteilla on vähemmän sivuvaikutuksia kuin samalla lääkeaineella suun kautta otettuna.
Tutkimusten mukaan ne eivät imeydy riittävästi kovin syvällä oleviin rakenteisiin. Salvoja onkin järkevää käyttää pinnallisten lihas- ja jäännevaivojen hoitoon. Nivelvaivoissa niitä voi perustellusti käyttää käsien ja jalkojen nivelten hoitoon. Polviniveliin ja suurempiin ne eivät ilmeisesti pääse tunkeutumaan.
Mahdollisesti tunkeutumissyvyyttä voidaan parantaa käyttämällä lääkettä siteen alla tai antamalla sitä samanaikaisesti ulträänihoidon kanssa. Siteen voi tehdä siten, että salvakerroksen päälle laittaa ensin palan tiivistä paperia. Esimerkiksi voipaperia voi käyttää. Sen päälle voi laittaa muovikelmun ja päällimmäiseksi sideharsotupon pehmikkeeksi ennen laastaria.
Siteen alla iho hikoilee ja sen seurauksena lääke pystyy tunkeutumaan hikirauhasia pitkin tavallista syvemmälle ja imeytyy suuremmassa määrin.
Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Synnytyskivut
Arvellaan, että raskaus nostaa kipukynnystä mm. lisäämällä endorfiinien, elimistön omien kipulääkkeiden, eritystä. Tästä huolimatta ensimmäistä kertaa synnyttävistä on 65 %:lla ja toista tai useampaa kertaa synnyttävistä lähes puolella kovia kipuja synnytyksen yhteydessä.
Alussa kipu aiheutuu kohdun suun avautumisesta ja kudosten venytyksestä. Myöhemmin sikiö painaa lantion kipuherkkiä alueita ja hermoja sekä ulos tullessaan aiheuttaa pehmytkudosten vaurioita.
Ensisynnyttäjillä on synnytyksen alkuvaihe pidempi ja myöskin kivuliaampi. Jos synnytys tapahtuu myöhemmällä iällä tai synnyttäjällä on ollut kuukautiskipuja, on synnytyskin yleensä kivuliaampi.
Jos synnyttäjä tietää synnytyksen kulun ja luottaa hoitohenkilökuntaan ovat kivutkin yleensä paremmin hallittavissa. Nykyisin on moninaisia keinoja synnytyskipujen lievittämiseksi.
Äitiysvalmennuksella ja rentoutuksen opettelulla on tärkeä osansa synnytyskipujen ehkäisyssä. Kipuhoidoista voidaan käyttää synnytyksen alkuvaiheessa esim. TNS sähkökipuhoitoa. Myös ilokaasua on käytetty kipujen helpottamiseen.
Kipulääkkeitä käytetään harkiten lähinnä peläten niiden vaikutuksia sikiön hengitystoimintaan.
Ns. epiduraalipuudutus ja selkäydinpuudutus ovat tehokkaimat synnytyskivun hoitomenetelmistä. Siinä annostellaan puudutinainetta lannevälistä asetetun katetrin avulla ja saadaan aikaan rajoittuneella alueella puudutus. Sen avulla synnytyskivut poistuvat.
Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Syöpäkivut
Syöpäkasvain tai sen etäispesäke on kivulias yli puolessa tapauksista. Kivun luonne ja voimakkuus riippuu siitä millä alueella muutos on ja miten suuria muutoksia kudoksissa on tapahtunut.
Noin neljäsosalla kipu ilmaantuu ensimmäisenä oireena kasvaimesta. Laajalle levinneessä syövässä kipuja noin 70 %:lla.
Kipu on yleensä siellä missä kasvain tai etäispesäke on. Kasvainsolujen ympäristöön erittyy aktiivisia aineita, jotka lisäävät kudosten turvotusta ja särkyä. Suurin osa kivuista syntyy suoraan kasvaimen aiheuttamana. Kuitenkin syöpäpotilaan kipu voi johtua muustakin syystä kuten migreenistä tai rappeutumasta.
Kasvain tai etäispesäke voi antaa kipua koska se painaa elimiä, hermoja, luita tai muita rakenteita. Syöpä voi tukkia elimen tai sen tiehyen, kivut voivat aiheutua tulehduksesta, muusta ärsytyksestä tai verisuoniston muutoksista. Lääke- tai sädehoidon voi myös olla kipuja. Pitkällisen alhaisen liikumisen vuoksi lihakset voivat jäykistyä. Masennuksen ja ahdistuneisuuden vuoksi kivut voivat pahentua.
Tavallisin syöpäkivun aiheuttaja on luuston etäispesäke. Usein myös hermokudosten ärsytys, kallonsisäisen paineen nousu tai sisäelimiä ympäröivien kalvojen venyttyminen voi olla kivun takana.
Luustossa olevan etäispesäkkeen aiheuttama kipu on yleensä jatkuvaa, jomottavaa tylppää kipua. Jos kipu äkillisesti pahenee voi takana olla luun murtuminen kasvaimen aiheuttaman luurakenteen heikentymisen seurauksena.
Hermorakenteiden puristuksen aiheuttamat kivut ovat usein luonteeltaan jatkuvia polttavia tai repiviä kipua, ja tutkittaessa voidaan havaita muutoksia ärsyyntyneiden hermojen toiminnassa.
Syöpäkivun parasta hoitoa ovat toimenpiteet, jolla kasvain saadaan häviämään tai pienenemään. Entistä useammat kasvaimet pystytään täysin parantamaan leikkausten, lääke- ja sädehoitojen avulla.
Tilanteissa, joissa parantava hoito ei onnistu voidaan kipuja yleensä lievittää. Sädehoidolla on mahdollista saada nopeaa kivunlievitystä aikaan. Sitä paremmin, mitä herkempi kyseinen kasvain on sädetykselle. Luuston etäispesäkkeissä kipu voi vähentyä jo muutamassa päivässä.
Perinteisen sädehoidon lisäksi on käytetty radioaktiivisia aineita, jotka kertyvät elimistössä kasvainten alueelle. Myös niillä on kipua lievittävää vaikutusta. Kasvaimissa, jotka jakautuvat nopeasti, on mahdollista saada syöpälääkkeilläkin nopeaa kivun helpottumista aikaan.
Lääkehoidolla voidaan myös hoitaa kipua ilman vaikutusta kasvaimen kehittymiseen. On järkevää aloittaa kivun hoito miedommista lääkkeistä ja edetä tarvittaessa vahvempiin.
Koska syöpäkipu on jatkuvaa, annostellaan lääkitys alusta alkaen ympäri vuorokauden. Tavoitteena on kivuttomuus eikä hoidossa odoteta kivun alkamista ennen uuden lääkeannoksen antamista. Näin selvitään yleensä kivun kanssa paremmin ja pienemmillä lääkeannoksilla kuin jos odotettaisiin kivun yltymistä pahaksi.
Lääkkeistä käytetään kaikkia kipulääkkeitä tulehduskipulääkkeistä vahvoihin oopiumin sukuisiin kipulääkkeisiin. Yleensä suun kautta annostelu on helpointa. Pistosten ja suonen sisäisen annostelun lisäksi on mahdollista antaa lääkitystä pumpun avulla jatkuvana ihonalaisesti tai selkäydinkanavaan.
Syövän onnistuneenkin hoidon jälkeen voi olla kipuja. Niitä voi syntyä leikkauksen tai sädehoidon jälkeen. Rintakehän leikkausten jälkeen jää yli 40 %:lle kipuja yli puoleksi vuodeksi. Näistä suuri osa vaatii kivun suhteen hoitotoimenpiteitä. Myös rinnan poistoleikkausten jälkeen noin neljäsosalla esiintyy hankalaa pidempiaikaista kipua.
Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Tulehdukset
Ruusu
Eri osiin kehoa voi tulla tulehduksia, joista yksi tavallisimmista on erysipelas eli ruusu. Sen aiheuttaja on streptokokki bakteeri.
Tässä taudissa on iholla nähtävissä tarkkarajainen punoitus, kuumotus ja mahdollisesti turvotuskin. Tavallisesti samalla nousee korkea kuume ja alue on voi olla kivulias. Iho on yleensä ehyt.
Tavallisimmin ruusu esiintyy alaraajoissa. Bakteeri tulee usein elimistöön jonkun haavautuman kautta, tyypillisesti varpaiden välin hiivatulehduksen rikkomasta ihosta. Hoitona on tulehtuneen alueen lepuutus, antibioottihoito ja varpaiden välin tulehduksen hoito paikallisesti sienitulehdusta rauhoittavalla lääkityksellä.
Karvatupen tulehdus
Karvaisella ja hikoilevalla ihon alueella voi esiintyä karvatupen tulehduksia. Näille voi altistaa työ jossa joutuu tekemisiin öljyjen kanssa, sokeritauti tai kortisonilääkitys. Tällöin havaitaan karvatuppea ympäröivä tulehdusreaktio punerruksen ja turvotuksen muodossa. Alueelle voi kehittyä myöhemmin paise.
Hoitona käytetään huolellista päivittäistä pesua ja suihkuttelua. Paikallisia bakteereja tuhoavia salvoja voi käyttää. Antibioottikuuria voidaan myös harkita.
Paise
Ihon tai ihonalaisten kudosten tulehduksen seurauksena voi kehittyä paikallinen märkäontelo. Aluksi tämän kehittyminen ilmenee paikallisena kohoutumana, kipuna ja punerruksena. Myös lämpö voi kohota. Kun märkäontelo muodostuu niin kohoutuma muuttuu pehmeäksi.
Alkuvaiheessa voidaan hoitona käyttää hautelua lämpimällä ja antibioottihoitoa. Kun paise on kypsynyt pehmeäksi, on sen avaus järkevää. Tällöin myös kipu yleensä helpottaa.
Kasvojen alueella, varsinkin nenän seudussa kannattaa ihotulehdusten puristelua välttää koska tältä alueelta on läheiset yhteydet suoraan aivojen verenkiertoon ja näin myös vaara tulehduksen leviämisestä kallon sisäisiin rakenteisiin.
Herpes simplex
Herpes simplex tyyppi 1 virus aiheuttaa tulehduksia suun seudussa ja iholla, tyyppi 2 taas sukupuolielimissä. Ensimmäiset oireet voivat olla hyvin lieviä tai kovinkin rajuja.
Suun seudussa alkavat oireet yleensä kutinana ja polttavana kipuna. Tämän jälkeen kehittyy pieniä rakkuloita, joihin muodostuu rupi noin viikossa. Vaivaa pitkittää usein mukaan liittyvä bakteeritulehdus.
Hoitona käytetään paikallisia herpes virukseen vaikuttavia lääkeaineita. Niiden teho on sitä parempi, mitä aikaisemmassa vaiheessa hoito voidaan aloittaa. Jos mukaan on jo liittynyt bakteeritulehdus, ovat antibioottisalvat tarpeen.
Vyöruusu
Herpes zosterissa eli vyöruusussa esiintyy tavallisimmin rintakehällä ja vatsalla, joskus myös silmän ja kasvojen alueella rakkulaista ja kivuliasta ihottumaa. Tämän aiheuttava Varicella Zoster- virus on selkäytimessä.
Ihottuma ei ylitä vartalon keskiviivaa ja on vain yhden tuntohermon alueella. Iän lisääntyessä myös kivun voimakkuus voi lisääntyä. Kun ihottuma paranee, voi alueelle jäädä arpia.
Hoidossa pyritään estämään bakteeritulehduksen liittymistä mukaan ja yritetään pitää kipuoiretta kurissa.
Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
Vammat
Kaikki elimistön kudokset voivat vaurioitua ulkoisen voiman vaikutuksesta. Mitä suurempi ulkoinen voima kohdistuu vammautuvaan elimeen sitä todennäköisempää on, että merkittäviä kudosvaurioita syntyy.
Suorassa iskussa voi kudoksiin tulla ruhjevammoja tai haavoja, lihakset ja jänteet voivat revähtää tai revetä , luihin voi tulla ruhjevammoja tai ne voivat murtua. Samoin voi käydä vääntöjen tai vetämisen seurauksena.
Haava syntyy helpoiten terävän esineen vaikutuksesta. Lyhyet ja pinnalliset haavat, joissa haavan reunat eivät ole irti toisistaan, paranevat useimmiten ilman suurempi hoitotoimia jos ne eivät pääse tulehtumaan.
Jos haavaan on päässyt likaa voi sen yleensä huuhdella pois vaikkapa vesihanan alla. Sen jälkeen voi haavan päälle laittaa laastarin tai steriilin siteen. Jos haavan reunat ovat erillään, haava on likainen tai se on syntynyt puremasta kannattaa sitä käydä näyttämässä lääkärille.
Jos jäykkäkouristusrokotusta ei ole annettu tai sen saamisesta on yli 10 vuotta, on haavan saannin yhteydessä käytävä lääkärillä joka tapauksessa rokotesuojan tarkistamiseksi.
Lihas voi revetä suoran tylpän väkivallan seurauksena tai jos siihen kohdistuu suurempi venyttävä voima kuin mitä se kestää. Näin voi käydä esim. urheilusuorituksen yhteydessä. Tällöin tuntuu repeämän alueella paikallinen voimakas kipu. Pienemmissä vammoissa voi kipu olla voimakkaampaa vasta seuraavana päivänä.
Jos repeämä on pinnallisessa lihaksessa, voi olla tunnettavissa kuoppa repeämän kohdalla. Lihaksen supistus on kivulias ja lihasvoima vähentynyt. Diagnoosi voidaan varmistaa ulträäni- tai magneettitutkimuksella, joilla nähdään hyvin myös repeämän aste ja suuruus ja erotetaan se samantapaisesta vaivasta, lihaskrampista.
Jännevammat syntyvä useimmin lihaksen ja jänteen rajoille tai jänteen kiinnittymiskohdassa luuhun. Itse jänne on niin vahvaa, että harvoin repeää ilman takana olevia rappeutumamuutoksia. Repeämän oireena on kipu liikesuorituksen yhteydessä ja tämän jälkeinen toiminnan huonontuminen liikkeissä, joihin kyseinen jänne ottaa osaa. Diagnoosin voi useimmiten varmistaa ultraäänellä tai magneettitutkimuksella.
Nivelsiteet voivat revetä varsinkin jos niihin kohdistuva veto ei kohdistu nivelsiteen säikeiden suuntaan. Jos veto tapahtuu säikeiden suunnassa niin nivelside saattaa irrottaa palasen luuta kiinnittymiskohdastaan ennemmin kuin repeää. Nivelsiteet revähtävät yleensä nivelen vääntyessä epätavalliseen asentoon ulkoisen voiman seurauksena. Tavallisin nivelsidevamma on nilkan nyrjähdyksen yhteydessä sattuva.
Luu vaatii murtuakseen merkittävää väkivaltaa. Voiman suunnalla on myös merkitystä. Murtuman yhteydessä on vamma- alue kivulias, turvonnut ja arka kosketellessa. Jos alue on ulkoisesti epänormaalin muotoinen, on murtuman todennäköisyys suuri. Painaessa luuta kauempaa voi murtumakohdassa tuntuva kipu auttaa diagnoosin teossa. Viimeistään röngenkuvauksella yleensä murtuma löytyy.
Kaikki merkittävät vammat on hyvä näyttää lääkärille. Ensiapuna vammoissa voi käyttää kolmen koon hoitoa eli kylmähoitoa, kohoasentoa vamma- alueelle ja kompressiota eli puristusta.
Puhdistaudu tyylillä tammikuussa ja hyödynnä ilmaisia KYLPYLÄetuja hotellivierailusi aikana. Varaa ennen 15. helmikuuta 2012, Hotels.com. Hyvä kunto voi auttaa kivuissakin. Kunto.net. Kauneus on osa terveyttä. Kauneus.net. Joskus jokainen tarvitsee hoivaa ja sympatiaa. Lekuri.net.
UUTTA!
Testaa uusi laaja-alaisen kivun oirekyselykaavake!
Jos olet menossa lääkärille laaja-alaisen kivun vuoksi, voit täyttää vastaavan kaavakkeen ja lähettää sen omaan sähköpostiisi. Sieltä voit tulostaa sen itsellesi mukaan vastaanotolle, tai jos lääkärisi ottaa vastaan sähköpostia, voit välittää sen edelleen hänelle ennen vastaanottoa. Näin saat varmemmin kerrottua ja kirjattua vaivoistasi olennaiset tiedot. Lääkärisi voi myös saada ongelmistasi selvemmän kuvan ja hänelle jää enemmän aikaa tutkia ja miettiä vaivasi hoitoa. Voit myös tulostaa kaavakkeen tyhjänä ja täyttää sen käsin.
Palvelu ei maksa mitään. Sen turvallisuus on tavallisen sähköpostin luokkaa, joten älä lähetä siinä arkaluonteisia tietoja. Täyttämäsi kaavake vain lähetetään itse kirjoittamaasi omaan sähköpostiosoitteeseesi.
Tämä palvelu on testausvaiheessa. Jos se on hyödyllinen, tulee käyttöön jatkossa vastaavanlaiset kaavakkeet myös muista kipualueista.
Kerro mitä mieltä olet. Mitä puuttuu tai on liikaa? Onko siitä hyötyä vai haittaa?
Laaja-alaiseen kipuun ei joskus löydy mitään syytä
Jos ihmisellä esiintyy laajalla alueella tai lähes kaikkialla kipua tai särkyä, niin usein vaivasta kärsijä alkaa epäillä nivelreuman mahdollisuutta. Tästä ei kuitenkaan yleensä ole kysymys, vaan kyseessä on harmittomampi tilanne.
Nivelreuma on edelleen vaikea tauti
Varsinainen nivelreuma alkaa tyypillisesti vähitellen ilmaantuvin niveloirein. Aamuinen jäykkyys sormissa ja päkiöiden arkuus on tavallisia oireita alussa. Vaivat tulevat useimmiten ensin sormien tyvi- tai keskiniveliin, varpaiden tyviniveliin, nilkkoihin, ranteisiin tai polviin. Tyypillistä reumalle on useiden nivelten turpoaminen, samanaikaisesti sekä oikealla että vasemmalla puolella.
Tulehtuneet nivelet ovat arkoja kosketellessa, varsinkin aamuisin, ne voivat turvota, kuumottaa ja niihin voi syntyä liikerajoitusta. Yleensä lepokipua ei kuitenkaan ole. Niveltulehdusten lisäksi saattaa ilmaantua jänteiden kiinnittymiskohtien ärsyyntymistiloja ja nivelten läheisten limapussien tulehduksia.
Ennakoivina oireina voi olla väsymistä, ruokahaluttomuutta, laihtumista, lämpöilyä ja muidenkin sairauksien yhteydessä tavattavia oireita. Nivelreuman yhteydessä saattaa esiintyä hyvin erilaisia oireita, koska tauti on luonteeltaan koko elimistön sidekudoksen sairaus.
Nivelreuman perussyytä ei edelleenkään varmuudella ymmärretä. Sen katsotaan olevan ns. autoimmuunisairaus eli elimistön immuunimekanismin häiriö. Immuunijärjestelmä osallistuu mm. elimistön puolustautumistehtäviin. Todennäköisesti nivelreuman puhkeamisessa on merkitystä jollain tulehduksella.
Taudin diagnoosi joudutaan usein tekemään pääosin taudinkuvan perusteella. Laboratoriokokeissa voidaan havaita reumaan sopivia muutoksia, kuten esimerkiksi laskon kohoamista. Reumatekijä saattaa olla koholla, mutta näin voi olla, vaikkei ihmisellä nivelreumaa olisikaan. Röntgenkuvissa havaitaan ainakin ajan kuluessa monesti reumaan sopivia muutoksia sormien tai varpaiden nivelissä.
Nivelreumassa on lääkehoidolla keskeinen merkitys. Hoitotulokset ovat sitä paremmat, mitä aiemmin se päästään aloittamaan. Nykyisillä hoidoilla saadaan hyviä tuloksia, joten hoitoon hakeutumista ei kannata lykätä. Hoito vaatii kokemusta, jota on käytössä reumatologian erikoislääkärin vastaanotolla. Tärkeätä on pitää huolta nivelien toimintakyvystä taudin kuhunkin vaiheeseen sopivalla nivelten käytöllä.
Sidekudoksen sairauksien ryhmään kuuluu reumatautien lisäksi joukko harvinaisempia sairauksia.
Tulehdusten jälkeiset niveloireet asettuvat yleensä itsestään
Useiden erilaisten tulehdusten jälkeen voi muutaman viikon kuluttua ilmaantua nivel-, jänne-, tai lihasoireita. Näin tapahtuu varsinkin suoliston ja virtsateiden tulehdusten yhteydessä. Usein esiintyy jälkeenpäin tautiin sopivia oireita, joissa ei kuitenkaan varmuudella saada näytettyä yhteyttä tulehdukseen.
Tulehduksen jälkeisissä niveloireissa ärsyyntyy useimmiten korkeintaan muutama nivel samanaikaisesti ja yleensä epäsymmetrisesti. Lihas ja jänneoireet voivat olla hyvinkin vaihtelevia.
Tämän tyyppiset oireet on pitkittyessä hyvä selvittää lääkärin vastaanotolla. Suurin osa tulehdusten jälkeisistä oireista ei vaadi erityisempää hoitoa, vaan ne asettuu ajan kanssa itsekseen. Osa voi kuitenkin vaatia hoitotoimenpiteitä.
Borreloosi, tarkkaile punkkeja
Punkkien pureman kautta tarttuva borrelioosi voi aiheuttaa mm. niveloireita. Jos punkin pureman jälkeen alueelle ilmaantuu rengasmainen ihottuma, sitä kannattaa välittömästi käydä näyttämässä lääkärille. Tässä vaiheessa tilanne hoidetaan helposti antibioottikuurilla. Jos ihottumaa ei huomata tai se ei ole ilmaantunut tyypillisesti, tauti voidaan myöhemmin diagnostisoida verikokeesta kohonneiden vasta-aineiden perusteella.
Jatkossa voi ilmaantua lihas ja nivelvaivoja ja oireita muissa elimissä. Mitä myöhemmin tauti diagnostisoidaan, sitä monimutkaisempaa ja tuloksiltaan epävarmempaa hoito on.
Fibromyalgiassa voivat kaikki paikat olla kipeitä
Viime vuosina on entistä enemmän kiinnitetty huomiota oireyhtymään, jota kutsutaan fibromyalgiaksi. Sillä tarkoitetaan laaja-alaista kipuoiretta, johon liittyy yleisiä oireita kuten heikkoutta, unihäiriöitä ja aamujäykkyyttä.
Tyypillisimmillään on kipu laajalla tai usealla alueella epämääräistä särkyä, kolotusta ja jomotusta. Usein on jokin alue voimakkaammin kivulias. Erään tutkimuksen mukaan yli puolet potilaista saivat ensimmäiset oireet ranteisiin ja käsiin. Usein vaivaan liittyvä uupumus on voimakasta. Väsymys voi häiritä jopa heräämistä. Unihäiriöitä esiintyy usein lähinnä öisinä heräämisinä ja nukahtaminen uudelleen on vaikeata.
Suurella osalla fibromyalgiasta kärsivistä on muita oireyhtymiä, kuten ärtynyt paksusuoli, jännityspäänsärkyä, kuukautishäiriöitä tai sydäntuntemuksia.
Lääkärin tutkimuksessa havaitaan poikkeuksellisen voimakkaita kipuja monilla alueilla tyypillisissä kipupisteissä. Lääkärin täytyy sulkea muut pois muut sairaudet, jotka voisivat aiheuttaa tämäntyyppisiä vaivoja. Vasta sen jälkeen oireita voidaan pitää fibromyalgiana.
Fysikaaliset hoidot saattavat ärsyttää vaivoja. Osalle sopivat kevyet hierontatyyppiset hoidot, kuten lymfahoito. Myös kylmä voi olla käyttökelpoinen.
Unta kannattaa unta pyrkiä normalisoimaan lääkityksellä. Tässä voidaan käyttää samantapaisia lääkkeitä kuin masennuksessa, koska niillä on havaittu olevan paras vaikutus unihäiriöihin. Fibromyalgiassa riittää kuitenkin yleensä pienempi annostus.
Usein hoidolla ei saada oireettomuutta aikaan. Pääasia on, ettei tauti pääse haittaamaan jokapäiväistä elämäänsä. Normaali elämä ja kohtuullinen rasitus on vain hyödyllistä. Huonoin mahdollinen vaihtoehto on jäädä kotiin yksin makaamaan ja vaivojaan murehtimaan.
Lieviä oireita laaja-alaisesti voi olla monien sairauksien yhteydessä. Jos vaivat pitkittyvät, tilannetta kannattaa miettiä lääkärin vastaanotolla. Itsehoitona voidaan fibomyalgiassa käyttää tarvittaessa reseptivapaita tulehduskipulääkkeitä ja myös salvoja kipualueelle, jos niistä on selvää apua. Kylmähoito useamman kerran päivässä on myös yleensä tehokasta. Joskus lämpö auttaa paremmin.
Osalla ihmisistä sauna ärsyttää vaivoja. Tällöin saunomista ei kannata harrastaa kuin pahimmassa saunan kaipuussa. Riittävän pitkä kylmä suihku löylyn jälkeen voi vähentää seuraavan yön särkyjä.
Yleiskunnosta on huolehdittava mahdollisuuksien mukaan. Hyvä kunto pitää yleensä kipuoireen vähäisempänä. Kolme kertaa viikossa pitäisi harjoittaa pulssia kohottavaa liikuntaa vähintään 20 minuutin ajan kerrallaan. Sopivia lajeja ovat mm. uinti, reipas kävely sauvojen kanssa tai ilman, pyöräily, kuntosaliharjoittelu ja ryhmäliikunnat.
Fibromyalgiassa ei pitäisi mennä harjoittelualueelle, jossa lihaksiin syntyy happivelkaa. Tällöin lihakset kipeytyvät pahemmin kuin muilla ihmisillä. Muutenkin fibromyalgiassa joudutaan yleensä nostamaan harjoitusten tehoa tavallista hitaammin, koska lihakset ärtyvät helposti.
Lämpimistä kylvyistä ja suolakylvyistä on osalle ihmisistä apua kivun lievityksessä. Porekylvyt ja vastaavat saatavat olla avuksi. Osalla ihmisistä taas avantouinti pitää kipuoireet hyvin poissa. Hoitokeinona on myös käytetty lyhytaikaista voimakasta kylmälle altistusta erikoishuoneissa. Perinteisestä karkaisuhoidosta voi myös olla apua.
Paastolla on väliaikaisesti helpotettu kipuoireita. Kasvisravinnosta osa ihmisistä saa apua. Ravinnon vaikutusta kipuoireisiin kannattaa seurata vaikkapa kipupäiväkirjan avulla.
Lämmin ja kuiva ilmasto vähäisin päivittäisin muutoksin. sopii joillekin ihmisille Suomen ilmastoa paremmin. Varsinkin kevät ja syksy, jolloin sään muutokset ovat hyvin nopeatahtisia, ovat suosittuja kausia matkoille lämpimimpiin maihin.
Ikäihmisen lihasongelmat
Ikääntymisen myötä, oikeastaan jo 40-vuoden iästä alkaen, lihasmassa alkaa vähentyä ilman mitään sairauksiakin. Tämä asioiden kulku nopeutuu jos ihminen ei liiku ja ravintopuolessa on laadun tai määrän suhteen puutteita. Monet sairaudet vaikuttavat lihaksiin toissijaisesti, lääkeaineet voivat osallistua kehitykseen ja lisäksi joukko varsinaisia lihassairauksia voi ilmaantua vasta vanhemmassa iässä.
90 vuoden iässä on lihasvoima terveellä pudonnut noin puoleen 20-vuotiaaseen verrattuna. Normaalien lihasmuutosten erottaminen sairauksista voi olla vaikeaa ja ei välttämättä onnistu pelkän oirekuvan ja lääkärin tutkimuksen perusteella ilman laboratoriokokeilta ja sähköistä hermolihastutkimusta eli enmg:tä.
Oireina voi olla kummassakin tapauksessa lihaskipu liikkuessa, kävelyn hankaloituminen, lihasten voimien aleneminen, lihaskato ja krampit. Jos on todettavissa laaja-alaista lihaskatoa raajojen tyvi- tai äärialueilla, tämä voi viitata lihassairauden suuntaan. Tavallisimpia, vaikkakin harvinaisia, löytyviä sairauksia ovat tuntemattomasta syystä tai verisuonitulehdukseen liittyvä lihastulehdus. Näitä pystytään hoitamaan joten diagnoosiin pääseminen on tärkeää.
Kilpirauhasen vajaatoiminta ei ole harvinaista ikääntyneilläkään. Se on tavallisempaa naisilla. Oireina voi olla rasituksen jälkeiset kivut, kankeus ja lihaskrampit pohkeissa. Raajojen tyvialueilla saattaa olla lihassurkastumaa. Joskus lihakset voivat antaa päinvastoin paksuuntuneen vaikutelman. Myös muissa sisäeritysrauhasten sairauksissa voi olla lihasoireita. Osa perinnöllisistä lihassairauksista antaa selvemmät merkit vasta vanhemman iän myötä.
Lääkeaineet voivat antaa sivuvaikutuksina lihasvaivoja. Esimerkiksi kolesterolin alentamiseen käytettävät statiinit voivat antaa niitä lihaskipujen ja lihasentsyymien kohoamisen muodossa.
Kaiken ikäisillä on tärkeää pitää lihasten kunnosta huolta. Ikäihmisillä se on oikeastaan vielä tärkeämpää kuin nuorilla. Epämukavuuden tunteen tai pienten särkyjen ei kannata antaa olla tekosyynä liikkumattomuudelle. Jos sairauden mahdollisuus huolestuttaa, niin tilannetta voi käydä näyttämässä lääkärille. Kohtuullisella liikunnalla saadaan erittäin harvoin sairauksissakaan suurta vahinkoa aikaan, liikkumattomuudella ongelmia syntyy varmasti.
Lääkärissä käynti tarpeen
Laaja-alainen kipu ja nivelen tai nivelten selvä turvotus. Laaja-alainen kipu ja aiempi punkin purema. Laaja-alainen kipu, johon liittyy yleiskunnon huononemista tai painon lasku. Laaja-alainen kipu, johon liittyy lämpöilyä. Laaja-alainen kipu, joka ei vähene levon myötä. Laaja-alainen kipu, jos aiemmin on ollut pahanlaatuisia kasvaimia. Laaja-alainen kipu, johon eivät käsikauppalääkket auta riittävästi. Laaja-alainen kipu, joka ei anna nukkua. Kaikki pitkittyneet laaja- alaiset kiputilat. Kipu, joka estää tai haittaa työntekoa tai normaalia päivittäistä elämää. Itseä huolestuttava kipu. Lapsen laaja-alaiset kivut.
